أدلة الامتثال

    متطلبات التأمين الصحي في الإمارات: دليل صاحب العمل الشامل

    دليل شامل للتأمين الصحي الإلزامي في الإمارات لأصحاب العمل. متطلبات التغطية، الغرامات (500 درهم/شهر)، الخطة الأساسية (320 درهم/سنة)، والقواعد الخاصة بكل إمارة.

    Published: December 1, 2024
    Updated: December 19, 2024
    12 دقيقة read
    8 topics covered

    Quick Summary: دليل شامل للتأمين الصحي الإلزامي في الإمارات لأصحاب العمل. متطلبات التغطية، الغرامات (500 درهم/شهر)، الخطة الأساسية (320 درهم/سنة)، والقواعد الخاصة بكل إمارة.

    التأمين الصحي إلزامي في جميع إمارات الدولة لموظفي القطاع الخاص بموجب المرسوم بقانون اتحادي بشأن التأمين الصحي. يجب على أصحاب العمل توفير ودفع تكاليف التأمين الصحي للموظفين.

    يغطي هذا الدليل التزامات صاحب العمل، ومتطلبات التغطية، والغرامات، والقواعد الخاصة بكل إمارة وفقاً لأنظمة وزارة الموارد البشرية والتوطين، وهيئة الصحة بدبي، ودائرة الصحة أبوظبي.

    الجانبالتفاصيل
    الأساس القانونيالمرسوم بقانون اتحادي بشأن التأمين الصحي
    ينطبق علىجميع أصحاب العمل في القطاع الخاص، جميع الإمارات
    تكلفة الخطة الأساسية320 درهم/سنة
    حد التغطية السنوي150,000 درهم
    الغرامة500 درهم/شهر لكل موظف غير مؤمن

    التفويض على مستوى الدولة

    التأمين الصحي إلزامي في جميع إمارات الدولة لموظفي القطاع الخاص.

    تاريخ التغطية حسب الإمارة

    الإمارةإلزامي منذ
    أبوظبي2006
    دبي2014
    الشارقة، عجمان، أم القيوين، رأس الخيمة، الفجيرة2025

    الوضع الحالي

    • جميع الإمارات: مشمولة الآن ضمن نظام وطني موحد
    • متطلبات تغطية أساسية موحدة
    • التأمين مطلوب لإصدار وتجديد التأشيرة

    من يجب تغطيته

    التغطية الإلزامية

    الفئةالتغطية مطلوبة
    جميع موظفي القطاع الخاصنعم
    العمالة المنزلية (خادمات، سائقون، مربيات)نعم
    المعالوناختياري (نفس التسعير متاح)

    التزامات صاحب العمل

    الالتزامالتفاصيل
    توفير التأمينيجب على صاحب العمل شراء الوثيقة
    تحمل التكاليفلا يمكن تحميل التكاليف للموظفين
    الحفاظ على التغطيةتغطية مستمرة مطلوبة
    شرط مسبق للتأشيرةمطلوب لإصدار/تجديد التأشيرة

    مهم: لا يمكن لأصحاب العمل خصم تكاليف التأمين من راتب الموظف. الغرامة: 10,000 درهم لكل حالة بالإضافة للاسترداد الإلزامي.

    باقة التأمين الصحي الأساسية

    تفاصيل التغطية

    المنفعةمبلغ التغطية
    الحد السنوي الإجمالي150,000 درهم
    الرعاية الطارئةمشمولة
    العمليات الجراحيةمشمولة
    التشخيصاتمشمولة
    رعاية الأمومةمشمولة
    الحالات الموجودة مسبقاًبدون فترة انتظار

    تكلفة الخطة

    البندالمبلغ
    القسط السنوي320 درهم
    الصلاحيةسنتان
    استرداد السنة الثانيةفي حال إلغاء التأشيرة مبكراً

    الخطط المحسنة

    يمكن لأصحاب العمل تقديم تغطية محسنة تتجاوز الأساسية:

    • حدود تغطية أعلى
    • منافع إضافية
    • مشاركة في التكاليف أقل
    • شبكة أوسع

    غرامات عدم الامتثال

    الغرامات المالية

    المخالفةالغرامة
    موظف غير مؤمن500 درهم/شهر لكل موظف
    معال غير مؤمن500 درهم/شهر لكل شخص
    عدم الاشتراك في النظام300 درهم/شهر
    الخصم من راتب الموظف10,000 درهم لكل حالة + الاسترداد
    المخالفات الجسيمة/المطولةحتى 150,000 درهم

    العواقب التشغيلية

    العاقبةالتفاصيل
    تجميد التأشيراتلا يمكن إصدار/تجديد تصاريح العمل
    حجب تصاريح العملأنظمة الوزارة/الإقامة/الهوية تحجب
    مشاكل الرخصة التجاريةقد تؤثر على تجديد الرخصة
    إجراءات قانونيةللمخالفات المستمرة

    التغطية حسب فئة العامل

    الموظفون بدوام كامل

    المتطلبالتفاصيل
    نوع التغطيةتأمين صحي شامل
    الحد الأدنىالخطة الأساسية (150,000 درهم)
    تحمل التكلفةصاحب العمل (100%)

    الموظفون بدوام جزئي

    المتطلبالتفاصيل
    التغطيةمطلوبة
    النوعقد تختلف حسب ساعات العمل
    المسؤوليةصاحب العمل الرئيسي أو حسب الاتفاق

    العمالة المنزلية

    المتطلبالتفاصيل
    التغطيةإلزامية
    تحمل التكلفةالكفيل/صاحب العمل
    الحد الأدنىخطة صحية أساسية

    المعالون

    المتطلبالتفاصيل
    التغطيةاختيارية
    الوصولنفس تسعير خطة الموظف
    تحمل التكلفةالموظف أو صاحب العمل (يختلف)

    المتطلبات الخاصة بكل إمارة

    أبوظبي

    الجانبالمتطلب
    الجهةدائرة الصحة
    النظامثقة (للمواطنين)، ضمان (القطاع الخاص)
    التاريخإلزامي منذ 2006
    إضافيقد ينطبق حد أدنى أعلى للتغطية

    دبي

    الجانبالمتطلب
    الجهةهيئة الصحة بدبي
    النظامخطة المنافع الأساسية
    التاريخإلزامي منذ 2014
    الفئاتخطط مختلفة حسب مستوى الراتب

    فئات دبي حسب الراتب

    الراتب الشهرينوع الخطة
    أقل من 4,000 درهمخطة المنافع الأساسية
    4,000 درهم فأكثرخطط محسنة متاحة

    الإمارات الأخرى

    الجانبالمتطلب
    الجهةوزارة الصحة ووقاية المجتمع
    النظامنظام وطني موحد
    المعيارالحد الأدنى للخطة الأساسية

    اعتبارات المناطق الحرة

    يجب على شركات المناطق الحرة أيضاً الامتثال لمتطلبات التأمين الصحي.

    متطلبات المناطق الحرة

    المنطقة الحرةمتطلب التأمين
    مركز دبي المالي العالميمطلوب (قد تنطبق قواعد خاصة بالمنطقة)
    سوق أبوظبي العالميمطلوب
    جافزامطلوب
    مركز دبي للسلع المتعددةمطلوب
    المناطق الأخرىمطلوب

    الاختلافات الخاصة بالمناطق

    بعض المناطق الحرة قد يكون لديها:

    • متطلبات تغطية إضافية
    • مزودون معتمدون محددون
    • حد أدنى أعلى للتغطية
    • إشراف سلطة المنطقة

    التكامل مع عملية التأشيرة

    تأشيرة الموظف الجديد

    الخطوةمتطلب التأمين
    تصريح الدخوليمكن المتابعة
    الفحص الطبيمكتمل
    الهوية الإماراتيةيمكن المتابعة
    ختم التأشيرةالتأمين مطلوب
    تصريح العملالتحقق من التأمين

    تجديد التأشيرة

    المتطلبالتفاصيل
    تأمين سارييجب أن يكون نشطاً
    فترة التغطيةيجب أن تغطي صلاحية التأشيرة
    التحققالنظام يتحقق تلقائياً
    بدون تأمينالتجديد محجوب

    ملاحظة: يجب شراء التأمين من مزودين مرخصين ومعتمدين. ليست كل شركات التأمين مخولة للتغطية الإلزامية.

    قائمة امتثال صاحب العمل

    الإجراءات الفورية

    • مراجعة حالة تأمين الموظفين الحالية
    • تحديد الموظفين غير المؤمنين
    • الحصول على عروض أسعار من مزودين معتمدين
    • شراء وثائق لجميع الموظفين
    • التأكد من تغطية العمالة المنزلية (إن وجدت)

    المتطلبات المستمرة

    • تأمين الموظفين الجدد قبل معالجة التأشيرة
    • تتبع تواريخ تجديد الوثائق
    • الحفاظ على سجلات التأمين
    • تحديث التغطية عند تغيير الراتب/المنصب
    • معالجة المطالبات بكفاءة

    متطلبات حفظ السجلات

    السجلفترة الاحتفاظ
    وثائق التأمينمدة التوظيف + سنتان
    مدفوعات الأقساط5 سنوات
    سجلات المطالبات5 سنوات
    تفاصيل تغطية الموظفينالمدة + سنتان

    ما لا يجب فعله

    • خصم تكاليف التأمين من راتب الموظف
    • تخفيض الراتب لتعويض تكاليف التأمين
    • تأخير التغطية للموظفين الجدد
    • ترك الوثائق تنتهي
    • استخدام مزودين غير مرخصين

    Frequently Asked Questions

    أتمتة الامتثال للتأمين الصحي

    يتتبع NeuralHR حالة تأمين الموظفين، ويرسل تنبيهات التجديد، ويضمن الامتثال لمتطلبات التأمين الصحي في الإمارات تلقائياً.

    Was this guide helpful?

    NeuralHR Team

    Verified

    UAE HR Compliance Experts

    Our team of HR professionals and legal experts specializes in UAE labor law compliance, with extensive experience helping businesses navigate MOHRE regulations, Emiratisation requirements, and workforce management in the UAE and GCC region.

    Related Guides

    متطلبات التأمين الصحي في الإمارات: دليل صاحب العمل الشامل | NeuralHR